Press "Enter" to skip to content

ดร. Nicole Saphier: ในการต่อสู้กับ coronavirus เราต้องทำมากกว่านี้เพื่อปกป้องชาวบ้านพักคนชรา

admin 0

ขณะที่มีเพียงร้อยละ 1.6 ของประชากรสหรัฐ – 5.1 ล้านคนขณะที่ปี 2016 – ชีวิตในบ้านพยาบาลและสถานที่อื่น ๆ ที่ดูแลที่อยู่อาศัยประมาณร้อยละ 40ของการเสียชีวิตจาก COVID-19 ได้เกิดขึ้นในสถานที่เหล่านี้ไม่รวมนครนิวยอร์กพื้นที่

ยอดผู้เสียชีวิตจากการเกิดโรคที่เกิดจากเชื้อ coronavirus ในโรงพยาบาลถือเป็นความจริงในหลาย ๆ ประเทศทั่วโลก

นักวิจัยที่ เครือข่ายนโยบายการดูแลระยะยาวระหว่างประเทศ รายงานว่าในออสเตรเลียเบลเยียมแคนาดาเดนมาร์กฝรั่งเศสเยอรมนีฮ่องกงฮังการีไอร์แลนด์อิสราเอลอิสราเอลนอร์เวย์นอร์เวย์โปรตุเกสสิงคโปร์และสวีเดน 49.4 เปอร์เซ็นต์ของการเสียชีวิตของ COVID-19 รายงาน เกิดขึ้นในบ้านพักคนชรา

DURY MURDOCK: ความแตกต่างระหว่าง STARK กับ CUOMO และการจัดการของ DESANTIS ของการพยาบาลในบ้านในช่วงการระบาดของโรคหลอดเลือดสมอง

สถิติเหล่านี้ทำให้เห็นได้ชัดว่าเราจำเป็นต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการปกป้องผู้อยู่อาศัยในบ้านพักคนชราเพื่อช่วยลดจำนวนผู้เสียชีวิตจากการระบาดของโรคโคโรนาไวรัส เมื่อวันเสาร์ผู้เสียชีวิตที่ได้รับการยืนยันจากการระบาดใหญ่ในสหรัฐอเมริกามีจำนวน 87,000 คน

การเพิกเฉยต่อสถานพยาบาลเป็นเหตุการณ์ที่น่าเศร้า แต่เกิดขึ้นทั่วไปในประเทศของเรา ถึงแม้ว่าการทารุณกรรมผู้สูงอายุสามารถเกิดขึ้นได้จากการดูแลที่บ้านเช่นกัน แต่มันก็เกิดขึ้นบ่อยครั้งเมื่อผู้ดูแลรู้สึกเหนื่อยล้าและเหนื่อยล้า

เนื่องจากรายงานการเพิกเฉยและการดูแลต่ำกว่ามาตรฐานที่โรงพยาบาลทั่วประเทศแสดงให้เห็นว่านี่เป็นปัญหาร้ายแรงนี่อาจเป็นเวลาสำหรับสภาคองเกรสที่จะต้องพิจารณาถึงความสำคัญของการจัดบุคลากรที่เหมาะสมและการชดเชยสำหรับพนักงานในสถานบริการดูแลระยะยาว ของผู้สูงอายุและผู้พิการของเราไปสู่การตั้งค่าการดูแลที่บ้าน

การดำเนินนโยบายไปข้างหน้าจะต้องให้ความสนใจอย่างมากต่อการติดเชื้อในสถานพยาบาลที่มีความช่วยเหลือโดยเฉพาะอย่างยิ่งการมุ่งเน้นไปที่พนักงานที่ทำงานในหลาย ๆ สถานที่ผู้ป่วยที่มาจากโรงพยาบาลโดยตรง

ขณะที่ฉันพูดคุยในหนังสือของฉัน“ ทำให้อเมริกามีสุขภาพดีอีกครั้ง ” ในขณะที่ความก้าวหน้าทางการแพทย์ของเราทำให้เรามีอายุยืนยาวขึ้นชาวอเมริกันสูงอายุจำนวนมากกำลังใช้ชีวิตอยู่กับโรคและเงื่อนไขทางการแพทย์ที่ทำให้พวกเขาอ่อนแอโดยเฉพาะอย่างยิ่ง .

“ อายุยืนที่เพิ่มขึ้นของเราเป็นหนึ่งในความสำเร็จทางการแพทย์ที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของยุคปัจจุบัน” ฉันเขียนไว้ในหนังสือของฉัน “ โดยเฉลี่ยแล้วชาวอเมริกันทุกวันนี้สามารถคาดหวังที่จะมีชีวิตอยู่ได้นานกว่าสามสิบปีก่อนหน้าศตวรรษที่ยี่สิบ… เมื่อความก้าวหน้าทางการแพทย์ดำเนินต่อไปเพื่อปรับปรุงสุขภาพและ boomers ทารกมากขึ้นเข้าสู่ปีเกษียณของพวกเขาต้องการบริการทางการแพทย์ในระยะยาวมีการเติบโต

จากข้อมูลของสมาคมอัลไซเมอร์ระบุว่ามีคนเกือบ 5.7 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาที่อาศัยอยู่กับภาวะสมองเสื่อม คล้ายกับแนวโน้มของโลกตัวเลขเหล่านี้คาดว่าจะเพิ่มขึ้นตามอายุขัยที่เพิ่มขึ้น

นอกจากนี้ผู้รับเกือบทุกคนของเมดิแคร์ที่มีภาวะสมองเสื่อม (95 เปอร์เซ็นต์) มีภาวะสุขภาพเรื้อรังมาก่อนอย่างน้อยหนึ่งราย และเนื่องจากความจำบกพร่องและความสามารถในการใช้เหตุผลของพวกเขาคนที่อยู่กับภาวะสมองเสื่อมไม่สามารถจัดการหรือควบคุมดูแลตนเองได้ สิ่งนี้ต้องการให้พวกเขาอาศัยอยู่กับผู้ดูแลหรืออยู่ในสถานที่อำนวยความสะดวกในการดำรงชีวิต

Robert Egge หัวหน้าสำนักงานนโยบายสาธารณะของสมาคมอัลไซเมอร์กล่าวว่า“ แม้ว่าจะมีการดำเนินการที่มีความสำคัญเป็นอันดับแรกในช่วงที่มีการระบาดใหญ่ทั่วโลกเช่นนี้ แต่ก็มีความชัดเจนมากขึ้นเรื่อย ๆ ว่าสถานพยาบาลและชุมชนการดูแลระยะยาว ฮอตสปอตสำหรับ COVID-19 และผู้อยู่อาศัยที่มีภาวะสมองเสื่อมมีความอ่อนไหวเป็นพิเศษเนื่องจากอายุของพวกเขาโอกาสในการอยู่ร่วมกันของโรคเรื้อรังที่เพิ่มขึ้นและลักษณะของชุมชนในการตั้งค่าเหล่านี้ ปัญหาเหล่านี้อาจถูกมองข้ามเนื่องจากไม่สามารถเข้าถึงการทดสอบที่จำเป็นและการรายงานที่ไม่ถูกต้อง มีความจำเป็นเร่งด่วนและมีเวลาพอที่จะจัดการกับช่องโหว่ที่ไม่เหมาะสมของประชากรกลุ่มนี้”

สมาคมอัลไซเมอร์กำลังเรียกร้องให้ผู้กำหนดนโยบายดำเนิน การแก้ไขปัญหานโยบายใหม่ ซึ่งจะแก้ไขปัญหาที่เกิดขึ้นทันทีและในระยะยาวที่ส่งผลกระทบต่อสถานพยาบาลในระหว่างการระบาดของ COVID-19 ได้แก่ :

การทดสอบ

บ้านพักคนชราแต่ละแห่งและชุมชนที่อยู่อาศัยที่ได้รับความช่วยเหลือควรมีความสามารถในสถานที่เพื่อตรวจสอบว่าผู้พักอาศัยพนักงานและผู้มาเยือนทุกคนปราศจากการติดเชื้อ COVID-19 ไม่ว่าพวกเขาจะมีอาการหรือไม่ก็ตาม

การเข้าถึงการทดสอบควรเป็น “มาตรฐานทำเนียบขาว” ซึ่งพนักงานจะได้รับการทดสอบบ่อยครั้ง การสนับสนุนจากรัฐบาลเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้การผลิตและส่งมอบวัสดุทดสอบไปยังสถานพยาบาลมีความรวดเร็ว

รายงาน

ทุกกรณีของ COVID-19 ที่บ้านพักคนชราและชุมชนที่มีชีวิตช่วยเหลือจะต้องรายงานทันทีและถูกต้อง

นอกจากนี้รายงานเหล่านี้ควรได้รับการอัปเดตเมื่อมีการปลดการเสียชีวิตการถ่ายโอนหรือการอัพเดทสถานะอื่น ๆ ที่เหมาะสม ด้วยการป้องกันความเป็นส่วนตัวที่เหมาะสมทั้งหมดสำหรับแต่ละบุคคลข้อมูลที่รายงานนี้ควรเป็นอิสระและเข้าถึงได้โดยทุกคนจนถึงระดับสถานที่

การเปิดใช้งานไฟกระชาก

เมื่อ“ ฮอตสปอต” เกิดขึ้นพวกเขาจะต้องได้รับการจัดการอย่างเร่งด่วนและมีประสิทธิภาพ กรณีที่รายงานใด ๆ ควรเรียกใช้ความระมัดระวังและตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง หากเงื่อนไขรับประกันควรใช้“ ทีมจู่โจม” ในสถานที่เพื่อให้การสนับสนุนที่จำเป็นจนกว่าจะมีการระบาดและกำจัดอย่างเหมาะสม

อุปกรณ์ป้องกันภัยส่วนบุคคล (PPE)

สถานพยาบาลทุกแห่งและชุมชนที่อยู่อาศัยที่ได้รับความช่วยเหลือควรมีสิทธิ์เข้าถึง PPE ที่จำเป็นทั้งหมดอุปกรณ์การทดสอบการฝึกอบรมและการสนับสนุนจากภายนอกเพื่อให้พวกเขาปราศจาก COVID-19

การว่างงานที่เพิ่มขึ้นอย่างชัดเจนและผลกระทบทางเศรษฐกิจอื่น ๆ ที่เกิดจากมาตรการชะลอการแพร่กระจายของ COVID-19 กำลังเพิ่มจำนวนมากขึ้นเรื่อย ๆ เกี่ยวกับสุขภาพจิตและการเงินของคนอเมริกัน

เกือบทุกรัฐทั่วประเทศกำลังยกคำสั่งซื้อและข้อ จำกัด ในการทำธุรกิจอย่างน้อยบางส่วนเพราะเจ้าหน้าที่ตระหนักว่าเราไม่สามารถปิดกั้นประเทศของเราเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีในขณะที่เรารอวัคซีนโคโรนาไวรัส และการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับ COVID-19

ด้วยเหตุนี้เจ้าหน้าที่ของรัฐและรัฐบาลกลางจะต้องรับรองว่ามีมาตรการเพื่อปกป้องคนที่อ่อนแอที่สุดในประเทศของเราในขณะที่เราเปิดใหม่

เนื่องจากสถิติการเสียชีวิตของ COVID-19 ในสถานพยาบาลมีความชัดเจนความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากโรคใหม่นี้ไม่ได้กระจายไปทั่วประชากรของเรา

ประมาณ 94% ของจำนวนพนักงานในประเทศของเรา มีอายุต่ำกว่า 55 ปีและผู้ที่ไม่มีเงื่อนไขทางการแพทย์ที่รุนแรงมีความเสี่ยงต่ำกว่าที่จะเสียชีวิตจาก COVID-19 มากกว่าผู้สูงอายุชาวอเมริกัน นอกจากนี้เด็กที่มีความรุนแรงต่ำสุดของการเสียชีวิตด้วย COVID-19

ดังนั้นจึงเหมาะสมที่ถ้าเราสามารถมุ่งเน้นไปที่การป้องกันความอ่อนแอที่สุดในหมู่พวกเราประเทศของเราสามารถฟื้นระดับปกติในขณะที่เปิดใหม่อย่างระมัดระวัง

ภารกิจสำคัญคือการ จำกัด การแพร่กระจายที่ไม่มีอาการในผู้สูงอายุใกล้ผู้สูงอายุและผู้ที่มีเงื่อนไขก่อนหน้า มีข้อสงสัยเล็กน้อยว่าแม้ภายใต้สถานการณ์ที่ดีที่สุดเมื่อมีการคลายคำสั่งซื้อที่บ้าน (อย่างที่ควรจะเป็น) ก็จะมีผู้ป่วย COVID-19 เพิ่มขึ้น

สิ่งที่สำคัญคือเราสามารถระบุและรายงานผู้ป่วยรายใหม่และลดปริมาณการส่งไวรัส

ข่าวดีก็คือว่าเจ้าหน้าที่ในทุกระดับของรัฐบาลมีข้อมูลที่จะเปิดประเทศของเราอย่างมีกลยุทธ์ด้วยการยอมรับความจริงที่ว่าผู้สูงอายุและผู้สูงอายุที่อยู่ใกล้กับผู้ที่มีโรคเรื้อรังอื่น ๆ มีความเสี่ยงสูงสุดต่อการเสียชีวิต -19

กุญแจสำคัญในการก้าวไปข้างหน้าคือการสร้างความมั่นใจว่าสถานพยาบาลและสิ่งอำนวยความสะดวกด้านการดูแลช่วยเหลือมีอุปกรณ์ PPE ที่เพียงพอการเข้าถึงแบบสากลเพื่อดำเนินการเฝ้าระวังที่เพิ่มขึ้นและการทดสอบแบบจุดดูแลการรายงานมาตรการในสถานที่

นอกจากนี้ยังมีรายงานว่า“ ผู้เสียชีวิตมากเกินไป” ในสถานที่ตั้งบ้านการประกันความปลอดภัยของคนอเมริกันที่อ่อนแอที่สุดที่ได้รับการดูแลที่บ้านจะเป็นไปได้ก็ต่อเมื่อผู้ดูแลได้รับทรัพยากรที่จำเป็นสำหรับการดูแลสมาชิกครอบครัวที่บ้าน

การลงทุนทรัพยากรเพิ่มเติมเพื่อให้สถานพยาบาลอยู่ในตำแหน่งที่ดีขึ้นเพื่อตอบสนองและมีการระบาดของไวรัสจะไม่ขจัดภัยคุกคามที่เกิดจาก COVID-19 และโรคไวรัสอื่น ๆ แต่มันสามารถลดจำนวนผู้เสียชีวิตจากโรคเหล่านี้ได้อย่างมาก

หากการระบาดใหญ่ของโคโรนาไวรัสทำให้มาตรการด้านความปลอดภัยและสุขอนามัยเพิ่มขึ้นทั่วทั้งสถานพยาบาลในประเทศของเรา – และเพิ่มทรัพยากรการดูแลที่บ้านสำหรับผู้สูงอายุและคนพิการด้วยการปิดโรงงานที่ให้การดูแลที่ต่ำกว่ามาตรฐาน – เราจะสามารถช่วยชีวิต กับโรคไวรัสในอนาคต